Какви са физиологичните причини за безсънието и как влияе метаболизма? Вижте в интервюто.
Будиш се в 3 през нощта, а после не можеш да заспиш? Не е случайно. И не си сама.
В перименопаузата безсънието често е първият сигнал, че в тялото започват дълбоки хормонални промени – от намаляване на мелатонина до фини, но ключови дисбаланси, които влияят на енергията, настроението и цялостното усещане за контрол.
По повод предстоящата този април открита среща, организирана съвместно с „Женско здраве Феерия“ и Womeno, разговаряме с д-р Веселина Ганева – специален гост на събитието и част от експертите на Womeno. Събитието е с фокус връзката между хормоните и съня, защо се събуждаме нощем, каква е ролята на мелатонина и какви реални решения съществуват за по-добър сън в този период.
Д-р Ганева е лекар със специалност анестезиология и интензивно лечение и сертифициран коуч по менопауза, с дългогодишен опит както в България, така и във Великобритания. В практиката си тя комбинира традиционна медицина с холистичен подход, включващ натуропатия и хомеопатия, за да предложи цялостна подкрепа на жените в перименопауза и постменопауза.
В това интервю тя разкрива какво всъщност стои зад нощните събуждания – и как да си върнем усещането за почивка, което ни липсва.
Защо се събуждаме около 3–4 сутринта?
Това не е случайно. В тези часове се наслагват няколко физиологични процеса.
Нивата на естроген и прогестерон естествено са най-ниски именно през нощта. В перименопаузата този спад става по-рязък и нестабилен, което прави съня по-крехък.
По същото време започва и покачването на кортизола, хормонът, който подготвя тялото за събуждане. Когато нервната система е по-чувствителна или има хормонален дисбаланс, този процес може да се „измести“ и да доведе до преждевременно събуждане.
Има и метаболитен елемент. Ако кръвната захар спадне през нощта, тялото реагира с отделяне на адреналин и кортизол. Това често се усеща като внезапно събуждане с тревожност или усещане, че умът „се включва“.
Към това се добавя и терморегулацията. Естрогенът участва в контрола на телесната температура, а неговият спад може да доведе до нощни изпотявания или микросъбуждания, дори без ясно изразени горещи вълни.
Каква е ролята на мелатонина и защо сънят се влошава толкова рано?
Мелатонинът често остава в сянка, но е ключов за съня.
Той регулира циркадния ритъм и е вътрешния часовник, който определя кога спим и кога сме будни. Освен това влияе върху други хормони, включително половите. В перименопаузата производството на мелатонин започва да намалява още в края на тридесетте или началото на четиридесетте. Паралелно с това естрогенът, който подпомага действието му, става нестабилен. В резултат ефектът на мелатонина избледнява.
Това променя самата структура на съня. Той става по-повърхностен, по-лесно прекъсваем и често завършва с по-ранно събуждане. Затова много жени усещат тези промени много преди да имат по-ясни симптоми като горещи вълни.
Кога е време да потърсим помощ и какво реално помага?
Има моменти, в които сънят не е просто временна фаза. Ако проблемите продължават повече от три-четири седмици, ако се събуждаш всяка нощ по едно и също време, ако се появяват дневна умора, раздразнителност или трудности с концентрацията, това вече е сигнал, че е добре да се потърси подкрепа.
Подходът обикновено е комбинация от няколко посоки. Поведенческите и терапевтичните методи имат много добра ефективност. Когнитивно-поведенческата терапия за безсъние е един от най-добре проучените подходи, особено при жени в този период.
Подкрепата на циркадния ритъм също е важна – редовен час на лягане и ставане, излагане на естествена светлина сутрин и ограничаване на екраните вечер, както и тъмна и по-хладна спалня. Метаболитната стабилност често се подценява. Балансирана вечеря с достатъчно протеин и мазнини може да помогне за избягване на нощни спадове в кръвната захар. Алкохолът и захарта вечер обикновено влошават съня.
При необходимост има и медицински решения, но те трябва да се обсъждат индивидуално. В някои случаи хормоналната терапия може да подобри съня. Мелатонинът също може да бъде полезен, но само при правилно дозиране и време на прием. Добавки като магнезий или адаптогени също се използват, но не са универсално решение.
Сънят е едно от първите неща, които се променят в перименопаузата. Не защото нещо се „разваля“, а защото тялото преминава през процес, който има своя вътрешна логика. Разговорът по темата ще продължи в дълбочина на живо по време на срещата с д-р Веселина Ганева.
Източници:
Интервю с д-р Веселина Ганева: https://feeria-jensko-zdrave.com/perimenopauza-sun-sabujdane-noshtem